随着生活水平日益提高,大众饮食结构逐渐发生变化,脂质代谢紊乱在人群中占据的比例越来越高,高脂血症已成为心脑血管疾病高发的危险因素。
而对于饱受高血脂困扰,尤其是服用大剂量降脂药仍然效果不佳、或是难以耐受药物治疗的患者来说,义乌市中心医院开展的“双重血浆置换”血脂净化技术正在带来新的改变——不仅能快速、显著地清除血液中的“垃圾”,效果“立竿见影”,更为那些治疗走入“死胡同”的患者开辟了一条全新的生命通道。
血脂净化治疗是血液净化的一项新技术,是在传统血液净化基础上,通过双重血浆分离器实现脂类代谢物与血浆分离,将人体血液中的多余血脂排出体外,能够有效降低血液中胆固醇和甘油三酯水平,从而改善血脂代谢紊乱,预防和治疗高脂血症继发的相关病症。
该技术能实现快速、直接、强效的降脂目标,通常在数小时内即可将严重超标的血脂水平显著降低。
“85后”王峰(化名)有八年糖尿病病史,同时患有家族性高胆固醇血症。为了控制好各项指标,他在日常严格遵守医嘱,还需同时服用多种强效降脂药和针剂注射治疗。但近期,王峰的各项指标冲破峰值,并出现了严重的肝肾功能损伤,这让年轻的他对生活失去了信心。
“多种降脂药物的联合治疗又引发了严重的药物反应,进一步加剧了肾脏、肝脏的损伤。”肾内科副主任医师叶元君表示,对于患者来说,这就像在体内埋了一颗“定时炸弹”,心脑血管疾病的风险也在与日俱增。
在医生的建议下,王峰尝试了“双重血浆置换”血脂净化治疗。在三次治疗后,复查结果让他和家人感到“震惊”:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)水平从治疗前的5.8mmol/L降至1.4mmol/L,降幅超过70%,多年来首次达到理想范围。
与此同时,王峰目前只需服用一种降脂药物即可,药物减少后,此前由药物导致的药物性肝损伤完全缓解,肝功能明显改善。此后,他只需按照医生制定的个性化方案,定期接受治疗并结合低剂量药物,便能长期将血脂维持在安全水平。
在最近一次的复查中,王峰欣喜地表示,“前所未有的感受到身体的轻松,也觉得生活和未来没有那么沉重了,非常感谢血液净化健康赋能中心的每一位医护人员!”
50岁的英姐(化名)是个商场女强人,在工作中向来雷厉风行,但近几个月来,她时常感觉乏力,对日常工作感觉力不从心。体检报告提示高脂血症合并肝功能异常。
英姐开始接受常规的药物治疗,但巨大的药物反应让她难以承受,只能依靠日常生活干预来调整血脂,但改善结果却并不理想。
在中心医院肾内科就诊时,英姐了解到血脂净化治疗并愿意积极尝试。在血液净化健康赋能中心医护团队的精心操作下,英姐在一次治疗后就得到了明显的改变:血液中的胆固醇和甘油三酯水平迅速、显著下降,乏力症状明显缓解。
“整个过程大概3小时,完全不会耽误我的工作,在知道我对药物比较敏感之后,医生还给我量身定制了综合的治疗方案。”英姐高兴地说
“是否还需接受下一次的血脂净化治疗,会根据患者的血脂水平及临床表现进行相应调整。”示,根据英姐的情况,团队为其制定了包含中医药护理、饮食调整、运动改善等在内的综合方案,来确保治疗的综合性、延续性。
目前,高脂血症的主要治疗手段是饮食控制、运动及药物治疗,但许多患者的治疗效果并不明显,同时,也有部分患者难以耐受或无法进行药物治疗。
叶元君介绍,血脂净化作为一种快速降脂手段,在药物治疗效果不佳或需要快速达标的情况下提供了额外的治疗新选择,具有“创伤小、时间短、效果显著、高效安全”等特点。同时,该技术可以避免传统降脂药物所导致的副反应,对于高脂血症,尤其是难治性、顽固性高脂血症,重度脂肪肝,孕产妇等高危人群有较强适应征。
顽固高脂血症患者:饮食、运动及药物治疗效果不佳,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)持续>4.9MMOL/L
家族性高胆固醇血症患者:先天脂质代谢异常,需通过技术干预降低猝死风险;
合并心脑血管疾病高危人群:如已出现动脉硬化、冠心病,需紧急清除血液脂质毒素;
代谢综合征人群:伴随高血糖、高血压、尿酸异常,需同步改善血液内环境。
在此,叶元君也提醒,肝肾功能正常、血脂指标轻度异常的人群,更应优先通过生活方式调整控制指标,盲目做血脂净化治疗可能引发电解质紊乱等风险。此外还需强调的是,血脂净化并非一劳永逸的“降脂神器”,长期血脂管理仍然需要依靠“生活方式+药物”的组合拳进行维持。
中心医院肾内科成立于1992年,是具有临床、科研、教学等综合服务能力的肾脏病学专科。科室目前设有血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病专科门诊、肾脏病住院病区四大功能服务区域,是国家慢性肾脏病全程管理中心成员单位、义乌市医学会肾脏病学专业委员会主委单位。
科室现有医护技等岗位人员80人,其中主任医师2人、副主任医师5人,主任护师1人、副主任护师2人,硕士研究生8人,133人才2人。
科室拥有全进口热消毒双极反渗水处理机、血液透析滤过机、CRRT机、双重血浆净化机、血液灌流机等各种先进的设备,可满足各种常见急慢性肾脏病、难治性肾脏病、急危重症肾脏病患者的救治以及尿毒症患者高质量的透析需求,多项诊疗技术走在金华地区前列。
除致力于肾脏病的诊疗以外,科室全力发展血液净化健康赋能亚临床专科,积极开展包括血液灌流、血浆净化等血液净化治疗,并结合中医、营养、健康指导等全方位的一体化管理为健康赋能。