南京张女士一上班就头痛甚至大脑空白，下班便缓解，症状持续半年。她就医发现，脑部CT、各项指标均正常，心理量表评估显示中度焦虑伴轻度抑郁，确诊为情景性头痛。医生表示，因平时高压工作，她一进入办公室，大脑立刻调取了工作等于累和苦，触发皮质醇和肾上腺素分泌，导致脑血管收缩、肌肉紧张诱发头痛。医生提醒，这类症状是身体的抗议，职场人若出现可通过离开高压环境、按摩头皮、湿敷颈部或478原则深呼吸快速缓解。不过，并非所有头痛都因压力，也可能是器质性病变，出现症状需及时就医检查。“是不是真的生病了？”
近日，首都医科大学宣武医院神经外科副主任医师王云鹏在接受新华网采访时说，这可能不是在偷懒，而是情绪导致的身体不适。
王云鹏医生解释，绝不是简单的“偷懒”。这是一种典型的、由工作相关压力或环境因素触发的身心反应。
人在某个特定的场合产生劳累、辛苦、疲乏的情绪，大脑也会产生相应的记忆。即使人整体状态不错，但是一进入办公室，大脑就调取“工作=疲惫”的记忆，身体会开始分泌一些激素。这种激素会让人体一部分血管出现痉挛，就会造成头痛。
人体在感知到压力时，会激活“下丘脑-垂体-肾上腺轴”（HPA轴），释放皮质醇（压力激素）和肾上腺素，进入“战斗或逃跑”状态。长期或重复的轻微压力源（如令人厌恶的工作环境、高压任务、人际冲突）会导致这种系统失调。
王云鹏医生说，这种“情景化头疼”，其实是身体在提醒你“该休息了”。如果除了有头痛、焦虑、烦躁之外，还伴有心前区的挤压感，觉得胸闷、憋闷，那就更需要休息了。
及时“逃离”高压环境：如果在工位上感到头痛，别硬扛！起身走到窗边透透气，或者下楼在楼下走5分钟，让大脑暂时脱离工作场景，症状会快速缓解。
给身体“充氧”：周末别宅在家里补觉，多去公园、郊外等自然环境中走一走。走走，新鲜空气能改善脑部供血，缓解血管痉挛，比睡一天更管用。
“碎片化放松”：每工作1小时，闭眼休息5分钟，或做头部拉伸、按摩太阳穴，放松紧张肌肉。引起头痛的原因多种多样，大约有上百种。医学上把头痛病大体分为两大类。
第一类头痛病因明确，为继发性头痛，例如颅内肿瘤、中风、脑膜炎、脑炎、脑外伤或者眼耳鼻牙疾病所导致的头痛。这种头痛与另外的疾病密切相关，当该疾病缓解时，头痛也会相应得到缓解。
而另一类头痛找不到具体的病因，做了各种检查也很难发现与头痛有关的异常情况。这种头痛为原发性头痛，例如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。
生活中大多数头痛都属于原发性头痛，但必须警惕那些提示严重潜在疾病的“危险信号”。出现以下任何一项症状，应立即就医。
1、突发爆炸样或霹雳样剧痛，需紧急排除蛛网膜下腔出血。
2、头痛伴有新发神经系统缺损症状，如肢体无力、麻木、言语不清、视物重影、行走不稳、意识水平下降、癫痫发作等，需排除脑卒中、肿瘤等。
3、头痛进行性加重，数周至数月内，头痛频率和强度持续增加，尤其是咳嗽、用力、屏气时加剧的头痛。
4、50岁后新发的头痛，或头痛性质发生突然改变。
5、头痛伴全身性症状，如发热、颈部僵硬（警惕脑膜炎）、皮疹、或与肿瘤病史相关。
6、头部外伤后出现的头痛，尤其是伤后意识障碍或头痛持续加重。
综合丨南京零距离 新华网 新闻坊 广州日报
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发表于 2026-1-27 09:19:52
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