丹华黄韵，溪声三叠 ——义乌“三溪”医道摭记

印庸

水，是义乌最古老的隐喻。

赤岸有溪，水色如丹，曰丹溪；华溪村前，清流漱石，曰华溪；黄山脚下，一脉澄碧，曰黄山溪。三条溪水，于地图之上不过江南丘陵间几痕淡淡的蓝线，然于中医药文化之版图，则汇成一道纵贯六百余年的长河，波光粼粼，药香袅袅。

我沿此河行走，从元代走到民国，从溪涧走入杏林。水声潺湲之中，三个身影次第浮现——丹者，华者，黄者，各携一脉清流，汇作杏林深处的千古回响。

丹 溪

一二八一年，义乌赤岸，一个男婴呱呱坠地。谁也不会想到，这个乡间少年将在四十年后，让整个中国医学界为之震动。

朱震亨少习举子业，师从理学大儒许谦。许谦卧病日久，执弟子手而叹：“吾卧病久，非精于医者不能起。子能为之，则吾疾可瘳，而天下亦可以救。”这话如种子落土，埋在震亨心里。三十岁那年，母病，群医束手。他“因众工束手而立志学医”——一个“因”字，是孝，是痛，更是中国医学史上最动人的转折。

他负笈千里，自义乌至杭州，执贽于名医罗知悌门下。罗氏乃金元大家刘完素之再传，学贯百家。震亨日间侍诊，夜则焚膏继晷，将《素问》《灵枢》反复研磨，豁然贯通之日，恰是丹溪水暖之时。

四十三岁，他归隐丹溪之畔，悬壶济世。

他提出一个令时论哗然的命题：阳常有余，阴常不足。

这绝非一介方脉之见，而是一道关于生命本质的哲学光芒。在他看来，人之一身，譬如膏灯——阳气是焰，阴精是油。世人但见火焰之炽烈，而忽于膏油之渐竭。声色犬马，七情六欲，无时无刻不在消耗那点根本的阴精。于是乎，滋阴学说横空出世。他力倡“滋阴降火”，如同一位洞明世事的哲人俯身低语：慢一些，淡一些，守得住根本，才撑得起浮生。

他用药如布阵。左金丸中，黄连六、吴茱萸一，辛开苦降，泻肝和胃如秋风之扫残叶；越鞠丸间，香附、川芎、苍术、栀子、神曲五味并驱，通解六郁似春阳之化坚冰；大补阴丸以熟地、龟板、知母、黄柏四味，复入猪脊髓为引，壮水制火，育阴潜阳，至今犹为临床名方。时人赠号“朱一贴”，非虚誉也。

我伫立赤岸丹溪之滨，仿佛看见那位布衣医者在灯下疾书《格致余论》。他写《相火论》，谓“人非此火不能有生”——然相火一妄，即成邪火，煎熬真阴。这哪里是论医？分明是剖心：欲望乃生命之机，亦为生命之贼，唯“正心、收心、养心”六字，方是解铃之钥。一位医家，竟将祛病延年之事，擢升为心性修养之哲思，可谓千古独步。

七十八岁，丹溪翁溘然长逝。临终谓其子：“医理吾已阐发殆尽，余者，在汝辈之自得。”语极平澹，而一代宗师之笃定与从容，尽在其中。

华 溪

丹溪之水向东流了一百六十年，流至华溪村，遇着一个叫虞抟的少年。

一四三八年，虞抟生于医学世家。其曾祖虞诚斋，乃丹溪翁入室弟子。家中医籍千卷，药香盈室。虞抟少习举业，欲由科举进身，怎奈母病缠绵，遂转而攻医——又一个“因孝而医”的故事，在义乌的土地上生根发芽。

虞抟的学术品格，一言以蔽之，曰“承转”。

他尊奉丹溪之学，却不画地为牢。以丹溪为宗，复取张仲景、孙思邈、钱乙、李东垣诸家精华，兼收并蓄，熔于一炉。在丹溪“阳常有余”之论的基础上，他进一步揭出“阴常不足”之旨，从阴阳互根、气血相生的深邃处，将滋阴学说打磨得愈发圆融通透。

他别开生面地提出“两肾总号命门”——以为命门乃生命之枢，当统指两肾，而非独指右肾。此论一出，明代医林为之震动。他更首创用肠溶剂与器械灌肠以疗便秘，在十五世纪的中国，这是何等惊世骇俗的临床胆识！

七十八岁高龄，虞抟发愿编纂《医学正传》。卷首列“医学或问”五十余条，以问答体剖玄析微，层层剥笋。全书八卷，以丹溪为纲，博采诸家之粹，各附精方。是书后传至东瀛，竟被日本中医院校奉为圭臬。

虞抟书斋悬一匾，曰“恒德斋”。他曾自白：“医者，恒其德，而后可以言医。”一“恒”字，道尽其行医之道——不矜不伐，不媚不躁，守正方能出奇，持久乃见功力。他为人疗疾，多不收酬，乡人颂其“求疗不责其酬”。这是义乌“六义”中“仁义”与“信义”的活态注脚。

八十岁，虞抟安详辞世。在明代医学史上，他是一座飞架南北的长桥——一端是丹溪滋阴之孤峰，一端是后世诸家之绵延群峦。无此桥，丹溪之学或成绝响；有此桥，方有千峰竞秀、万壑争流之象。

黄 溪

黄山溪的水声最为激越，因它流进了风云激荡的近代。

一八八三年，陈无咎降生于义乌黄山。此子早慧，三岁识千字，七岁诵经史。二十二岁染疟疾，遍访乡医而罔效，竟自取医书披阅，依方试药，竟得痊愈。那一刻，一颗医者之魂轰然觉醒。

然其人生轨迹初未入医途。他追随孙中山先生奔走革命，枪林弹雨中一往无前。二次革命败绩，他蛰居沪上，又遭丧子之痛，人生几至崩溃。于万念俱灰之际，他做出了一个震动沪上的决定：此生不复问政，专以医术济世活人。

他更名“无咎”，典出《易·系辞》“无咎者，善补过也”。昔日之革命者，今成杏林之传人；昔日之手挥枪械，今而指下诊脉。此等转身，非为退隐，而是另一种进击——他救不了国，便先救人；他医不得世道，便先医得肉身。

一九二五年，陈无咎于上海创办“汉医学院”，开近代中医教育之先河。他主张中西汇通，将解剖、生理之学纳入中医讲堂。一九二九年，国民政府有“废止旧医案”之议，欲尽除中医学校。陈无咎拍案而起，奔走呼号，据理力争。他不是抱残守缺之人——他比任何人都明白中医亟需变革；但他更深信，一民族之文化根脉，岂可因一纸公文而遽斩？

其医学理论本宗丹溪滋阴之说，然别出新解。他创立治伤寒之“疏、整”二法，又立“主、从、导、引、加”之配伍五阶。他精研《内经》，临证尤重“揆度”——细察脉象色脉，参合天时地利，绝不“墨守古方，强符今病”。

用药一道，陈无咎独具只眼。彼谓黄芩乃治子宫之特效药，此说后经现代药理学验证，竟暗合于微观。其所制“驱寇方”，治胃脘痛如神，二十世纪四十年代申城医林传为美谈。

毕生心血，萃为百余万言之《黄溪医垒》丛书五辑。第一辑名曰《医量》——一“量”字，可谓点睛：医学非僵死之教条，而是活的权衡、活的判断、活的智慧。

一九四八年，陈无咎病逝沪上。其一生若溪流，自辛亥之激湍，汇入杏林之静深，终归于江海之浩瀚。

汇 流

三溪之水，各自奔流六百余年，终于在一个叫“三溪堂”的地方交汇。

一九八八年，义乌南门街，一间二十见方的“朱氏中草药铺”悄然开张。创始人朱益清，行医五十余载，默默耕耘。一九九六年，其子朱智彪承继父业，更名为“三溪堂国药馆”，立“传承三溪，济世养生”为宗，订“做药务真不得欺客，行医务正不得欺世”为训。

三溪堂中药炮制之技，自陈无咎传骆虞廷，骆传朱叙芬，朱传朱益清，朱传朱智彪——一线如缕，百年未绝。朱智彪遂为朱丹溪中医药文化第二十代传人，省级非遗代表性传承人。

今日三溪堂内，药香氤氲，古柜罗列。架上瓶罐整饬如列阵，柜前老药工手起药落，分毫不爽。壁上悬丹溪、华溪、黄溪三公画像，六道目光穿越六个世纪的烟尘，凝视着这个将他们连为一体的所在。

二〇一六年，“三溪堂中医药文化”入列浙江省非物质文化遗产。二〇二一年，“朱丹溪中医药文化”跻身国家级非物质文化遗产名录。三溪之水，自历史深处淌来，终成当代杏林之浩荡清流。

 余 响

我徘徊于山川巷陌之间，想寻一种精神归依以括三公。

他们是“悬壶济世”之践行者——丹溪施药贫病，华溪不责其酬，黄溪办学弘医。他们是“大医精诚”之化身——精于术而诚于心。他们是“岐黄仁术”之传灯人——以仁心行仁术，以医术载医道。

义乌古有“六义”：忠义、节义、仁义、孝义、侠义、信义。“三溪”之精神世界，与此“六义”水乳交融：丹溪因孝而医，孝义也；华溪恒德济世，仁义与信义也；黄溪投身革命、护校抗争，节义、忠义、侠义熔铸一身也。“六义”为体，“三溪”为用；“六义”为魂，“三溪”为魄。彼此涵濡，互相赋能，乃成义乌文化之双璧。

“三溪”之医理，自滋阴而命门而中西汇通，构成一完整的学术谱系；“三溪”之医德，自视病如亲而不责其酬而办学弘道，铸就一座巍峨的精神丰碑。

水声潺湲，三条溪流穿过六百年烟雨，在当代汇成一条汤汤大河——“义乌中医药文化”。它自元代流来，向无穷流去，润泽着一片叫作杏林的沃土。而我们每一后来者，俱是河上的一叶舟、一滴水——但能不负溪声，不辱丹华，不坠黄韵，便无愧于这“三溪”之水了。

丹者，华者，黄者，其声在耳，其韵在心，三叠既成，万古流芳。