原标题：“像刀刺一样”痛了三年，65岁奶奶终于睡上好觉！义乌市中心医院这项技术为她装上“止痛开关”
“痛起来像刀刺一样，坐也不是，站也不是。”谈起这三年的经历，65岁的杨奶奶（化名）也是一言难尽。
三年前，杨奶奶开始出现会阴部间歇性刺痛，每次发作持续数分钟到数小时不等，多在早晨和下午发作。起初她以为忍忍就过去了，没想到疼痛越来越频繁、越来越剧烈。最近，疼痛甚至开始在夜间发作，常常把她从睡梦中痛醒。
起初，杨奶奶一直羞于向家人诉说，更不好意思去医院。然而，随着疼痛不断加剧，杨奶奶的日常生活被彻底打乱——不敢久坐、不敢走路，连睡觉上厕所都成了折磨。最终在家人的劝说下，她来到了义乌市中心医院疼痛科。
接诊后，疼痛科团队为杨奶奶安排了详细检查。完善相关检查后，考虑杨奶奶患的是会阴痛、肌筋膜炎。
会阴痛是指发生在会阴区域（女性外阴、肛门周围等部位）的慢性疼痛，病因复杂，可能涉及神经、肌肉、筋膜等多方面因素。肌筋膜炎则是由于盆底肌肉和筋膜长期紧张、痉挛、缺血缺氧导致的慢性疼痛。两者叠加，疼痛程度往往十分剧烈，常规药物治疗效果有限。
针对杨奶奶的情况，疼痛科团队先为她安排了针刀舒筋活络、止痛、消除组织高压治疗，一定程度上缓解了她的疼痛感。
但医生也清楚地意识到，杨奶奶的疼痛根源在于神经和肌筋膜的慢性病变，单纯依靠针刀等治疗难以从根本上解决问题。经过全面评估并与家属充分沟通后，团队决定为杨奶奶实施脊髓电刺激植入术。
疼痛科主任医师黄建跃解释，简单来说，脊髓电刺激就像是给疼痛信号装了一个“开关”。医生通过微创穿刺，将一根纤细的电极植入患者脊柱椎管内的特定位置。电极连接着一个脉冲发生器，会持续释放微弱电流。这些电流能够阻断疼痛信号从脊髓向大脑传递——痛觉信号还没到达大脑，就被“拦截”了，患者自然就感觉不到疼痛了。
这项技术无需开刀、不损伤神经，全程微创，创伤极小。电极植入后还可以通过体外设备随时调整刺激参数，做到“个性化定制”。目前，脊髓电刺激已被广泛应用于带状疱疹后神经痛、腰椎术后疼痛、盆腔会阴痛等顽固性痛症的治疗。
手术当天，黄建跃团队在CT引导下精准操作。先将导引针穿刺至杨奶奶的骶3骶后孔——这是专门针对会阴部疼痛的精准靶点。拔出针芯后，将电极顺利置入。随后通过程控确认电极位置正确，能够完全覆盖会阴部原有疼痛区域。
术后第一天，杨奶奶就惊喜地说：“疼痛明显好多了！”经过四天的康复治疗，杨奶奶顺利出院。折磨了她三年的“刀刺般”疼痛，终于得到了有效控制。
黄建跃提醒，慢性疼痛本身就是一种疾病，不是“忍一忍”就能过去的。尤其像会阴部等部位特殊，患者难以启齿，但疼痛绝非“不治之症”。如果出现类似症状，请及时到正规医院的疼痛科就诊，早诊断、早治疗，才能早日摆脱疼痛的困扰。
义乌市中心医院疼痛科主要是以微创介入技术治疗各种慢性疼痛性疾病，每周开设疼痛普通门诊、疼痛专家门诊、疼痛联合门诊、浙大一院专家门诊。
疼痛科拥有椎间孔镜、针刀镜、射频治疗仪、等离子、臭氧发生器、C型臂X光机等大型医疗设备。2017年浙大一院托管后，在浙大一院疼痛科的指导下，我院疼痛科发展突飞猛进，开展了各项特色治疗，包括：以神经阻滞、射频调控、脊髓电刺激为技术核心的神经病理性疼痛治疗（包括三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈源性头痛、脊髓损伤后疼痛等）；以侧隐窝注射、椎间盘靶点消融、脊柱内镜为技术核心的脊柱源性疼痛治疗（包括颈椎病、腰间盘突出症、腰椎术后疼痛综合征等）；以皮下及静脉PCA技术、内脏神经毁损术、经皮鞘内埋藏式输注系统为技术核心的癌痛治疗；以针刀松解、银质针导热软组织松解术为技术核心的风湿性及软组织疼痛治疗（包括肩周炎、退行性骨关节炎、股骨头无菌坏死、网球肘、腱鞘炎等）。
科室将“人无我有、人有我全、人全我精”为临床诊疗的追求目标；“以耐心守望康复，用关爱驱散疼痛”为护理目标；“以探索无痛，守护健康，引领疼痛治疗新境界”为追求。疼痛科融合医学智慧与人文关怀，致力于缓解痛苦，提升患者生活质量，在临床工作中不断发展和拓宽疼痛诊疗业务，尤其是对各种难治性疼痛诊断处置方案的不断探索取得了令人鼓舞的成果，改善了这些患者的生活质量。
文/图/编辑：宣传统战部 杨昊婕
校审：黄建跃、周阳、应志翔、骆高健
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