近日，义乌市中心医院眼科团队为一位100岁高龄奶奶成功实施了白内障日间手术。术后，老人的视力从仅能看见眼前指数提升至裸眼视力0.2。这次手术的成功，不仅展现了医院在高龄、复杂白内障治疗领域的精湛技术，也凸显了日间手术模式的安全、高效与便捷。
吴奶奶今年已百岁高龄，大约从7年前开始，她的双眼逐渐变得模糊，仿佛蒙上了一层擦不掉的薄雾。起初，她和家人都以为这是“年纪大了，眼睛花了”的自然现象，没有特别重视。然而，随着时间的推移，这层“雾”越来越厚，吴奶奶的视力每况愈下。
近一个月来，老人的视力下降速度骤然加快。眼前的世界从模糊变成了几乎一片混沌，仅剩光感。原本可以自理的生活，如今变得举步维艰，视力障碍严重影响了她的衣食住行，也给家人的照护带来了巨大压力。家人赶紧带着老人来到了义乌市中心医院眼科寻求治疗。
经过一系列全面专业的检查，诊断结果提示：老年性白内障（成熟期），晶状体核硬度非常高，并伴有角膜云翳，裸眼视力仅为眼前指数，近乎失明状态。
眼科副主任、副主任医师方俊旭介绍，白内障是眼睛晶状体发生混浊导致的视力下降，是全球乃至我国首位致盲性眼病，多见于老年人。
但吴奶奶的手术挑战远不止于此。检查发现，她的前房（角膜与虹膜、晶状体之间的空间）比较浅，这好比手术操作的“房间”非常狭窄，给手术器械的进入和操作带来了额外的空间限制和风险。同时，角膜上的云翳（一种角膜瘢痕性混浊）会影响术中视野的清晰度。
这几个因素叠加在一起，意味着手术难度和风险呈几何级数增加：术中更易发生角膜内皮损伤、后囊膜破裂、悬韧带断裂等并发症，术后炎症反应可能更重，视力恢复的过程也可能更慢、效果更难预测。
对于这样一位百岁老人而言，恢复视力不仅是看清世界，更是恢复生活尊严、减轻家庭负担、提升晚年幸福感的关键。
为确保万无一失，眼科团队为吴奶奶进行了全面的术前评估和预案讨论。综合各方意见，并与家属进行了充分沟通后，团队最终决定为吴奶奶施行“微切口超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术（微切口PHACO+IOL术）”。
方俊旭解释，这是目前国际主流且非常成熟的白内障手术方式。其核心优势在于“微创”和“精准”：通过一个仅约2-3毫米的微小角膜切口，利用超声波的能量将坚硬的晶状体核粉碎成乳糜状吸出，然后植入一枚可折叠的、合适度数的人工晶体，以替代原有混浊的晶状体。该手术时间短、切口小、无需缝合、术后恢复快、散光小，特别适合对手术耐受性要求高的高龄患者。
并且采取 “日间手术” 模式，患者可在术后经过观察与恢复，在24小时内出院。极大地缩短了住院时间，减少了患者因环境改变带来的不适和交叉感染风险，也让家人陪护更方便。
术中，正如术前预料，吴奶奶的晶状体核异常坚硬，方俊旭凭借丰富的经验和稳定的手法，熟练地运用超声乳化针头，巧妙地将其分块乳化、吸除。由于前房空间有限，他的每一个动作都精准而克制，粘弹剂的应用有效保护了角膜内皮，维持了清晰的手术视野。
整个过程行云流水，仅用了约20分钟，混浊的“白核”被成功清除，一枚崭新、透明的人工晶体被精准植入囊袋内，位置居正，手术非常顺利。
术后，吴奶奶情况稳定，眼部无特殊不适，观察一夜后，护士详细交代了术后用药方法、注意事项及复查时间，老人便在家人的陪同下出院了。
术后第五天，吴奶奶再次返院复查。结果显示，她的裸眼视力已经达到了0.2。对于一位百岁高龄，且术前伴有角膜云翳的老人来说，这是一个令人非常满意的恢复效果。
“好起来了。没开手术前看都看不到，现在都能看见了。”复查现场，吴奶奶用最朴实的语言表达着她的喜悦。
方俊旭耐心叮嘱吴奶奶的家人，要按时滴用眼药水预防感染和减轻炎症；注意用眼卫生，避免脏水入眼；短期内避免揉眼和剧烈活动；定期复查。还特别强调，虽然视力改善明显，但老人行动仍需家人多加看护，确保安全。
方俊旭提醒广大市民，尤其是老年朋友及其家属，治疗白内障，不要苦等“成熟”。等待“成熟”反而会带来诸多弊端，比如增加手术难度和风险、影响术后视觉效果、长期处于低视力甚至盲态降低生活质量等。
当白内障的发展开始明显影响到日常生活，如阅读、看电视、驾驶、做家务感到困难时，就应当到正规医院眼科进行评估。
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