原标题:两位老人相继因吃“堵”进医院,端午“舌尖上的诱惑”,怎么吃才安全?
粽子软糯,杨梅酸甜,都是端午前后的时令美味,然而两位老人却因美食先后住进了医院。
81岁的吴爷爷眼看着端午节快到了,家里包了粽子,软糯咸香,没忍住吃了一个。刚吃完没什么感觉,可大约过了半天,他渐渐觉得肚子不对劲,先是隐隐作痛,然后越来越胀,无法排便,家人赶紧把他送到义乌市中心医院。
医生详细问诊后安排了腹部CT检查,结果显示:小肠肠壁增厚、肠管扩张,内有大量内容物滞留,考虑小肠梗阻。那个黏性极强的粽子,在老人的肠道里“塞车”了,把路给堵死了。
所幸吴爷爷没有出现肠坏死、穿孔等紧急情况。胃肠外科团队为他进行了禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗,经过及时处理,老人腹痛腹胀逐渐缓解,肛门恢复排气排便,目前已基本康复。
隔壁病床76岁的吴奶奶同病相怜,但她不是因为粽子,而是因为杨梅。
“从小到大都这么吃。”一天前,吴奶奶吃了五六颗杨梅,习惯性地没有吐核,直接连核吞了下去。当时她并没在意,第二天,她开始感觉肚子胀胀的,但觉得“可能吃多了,忍忍就过去了”,没有重视。结果到了第三天,腹胀不但没有缓解,反而越来越重,肚子鼓得像皮球,而且连续好几天都没上出厕所。
来医院检查发现肠道内有多枚圆形的高密度影——正是杨梅核!这些核卡在了肠管的某个狭窄处,导致肠梗阻。
每年这个时候,义乌市中心医院都会接诊不少因饮食不当导致消化道疾病的患者,尤其是老年人群。
胃肠外科主任医师陈建峰解释,粽子之所以容易诱发肠梗阻,主要因为糯米黏性大、难消化,煮熟后容易抱成团,在消化道内移动缓慢,加上老年人胃肠蠕动减弱、消化酶分泌减少,食团长时间停留会变干变硬,很容易卡在肠道狭窄处。而且粽子馅料多为肉、蛋黄、豆沙,缺乏膳食纤维,更难被推送。
因此吃粽子一定要适量,老年人、小孩等胃肠功能弱的人群,一次最好不超过半个,而且要趁热吃,冷却后更黏更硬;不要当宵夜,晚上胃肠蠕动慢,容易反酸胀气;最好搭配青菜、芹菜等富含纤维的蔬菜一起吃,帮助肠道蠕动。有肠梗阻病史、胃食管反流、糖尿病、胆囊炎或胰腺炎恢复期的患者,更要少吃或不吃。
杨梅核质地坚硬,人体完全无法消化。年轻人偶尔吞下一两颗或许能排出,但老年人肠道功能退化,可能存在粘连、狭窄或憩室,多个杨梅核聚集在一起就会形成“果核堵车”,严重时可导致肠壁缺血坏死甚至穿孔,所以吃杨梅一定要吐核。杨梅富含有机酸,一次吃太多会刺激胃黏膜,引起反酸、胃痛。每次10-15颗即可,食用前可用淡盐水浸泡15-20分钟,还能去除果蝇幼虫和杂质。
此外,端午前后大量上市的荔枝也要注意:一次不要超过10颗,不要空腹吃,否则可能引发低血糖性脑病,也就是俗称的“荔枝病”,表现为头晕、出汗、心慌,严重时可昏迷。
端午节的咸鸭蛋、雄黄酒等也是健康“雷区”。一枚咸鸭蛋的含盐量接近成人每日推荐摄入量的一半,蛋黄还富含胆固醇和脂肪,高血压、心脑血管疾病患者尽量只吃蛋白,血脂异常者蛋黄不超过半个,普通人也建议切开分食,不要食用过多。
雄黄酒不要喝。雄黄的主要成分是四硫化四砷,加热后可分解为剧毒的三氧化二砷(砒霜),无论内服还是外用都有中毒风险,医生建议不泡、不喝、不自制。
最后,医生特别提醒,如果出现持续性腹痛(尤其是阵发性加重的绞痛)、腹部明显胀大、停止排气排便、恶心呕吐甚至呕吐物有粪臭味,或者发热、心跳加快、出冷汗,千万不要当成“吃坏了肚子”在家硬扛,要立即就医。肠梗阻一旦延误治疗,可能导致肠壁缺血坏死、穿孔、弥漫性腹膜炎,甚至危及生命。
尤其是老年人,疼痛反应可能不典型,有时只是感觉胃胀、精神变差,家属一定要提高警惕。
文/图/编辑:宣传统战部 杨昊婕
校审:陈建峰、应志翔、骆高健